動脈阻塞的原因是什麼?
外周血管疾病 (PVD) 可能由稱為動脈粥樣硬化的病症引起,其中蠟狀物質在動脈內部形成。 這種物質稱為牙菌斑。
當足夠多的斑塊積聚在動脈內部時,動脈就會堵塞,血流就會減慢或停止。 這種減慢的血流可能會導致“局部缺血”,這意味著您身體的細胞沒有獲得足夠的氧氣。 身體下部的外周動脈阻塞(也稱為外周動脈疾病或 PAD)最常引起腿部疼痛和痙攣。
外周動脈粥樣硬化的危險因素與冠狀動脈粥樣硬化的危險因素相同。 吸煙、糖尿病、高血壓和高膽固醇被認為會導致斑塊的形成。
有哪些症狀和體徵?
患者可能會感到小腿、大腿或臀部疼痛,具體取決於阻塞部位。 通常,您感覺到的疼痛程度是阻塞嚴重程度的標誌。 嚴重時,腳趾會發青,腳冷,腿部脈搏微弱。 在嚴重的情況下,組織死亡(這稱為壞疽)並且可能需要截肢。
有時,人走路時會出現腿部抽筋,而且腿部疼痛通常會隨著活動量的增加而加重。 這種痙攣稱為間歇性跛行。 比如胸痛 心絞痛,間歇性跛行的腿痛通常會隨著休息而消失。 低溫和某些藥物也可能導致腿部疼痛。
如何診斷動脈阻塞?
醫生可以通過聽您描述您的症狀並檢查您足部動脈的微弱脈搏來做出診斷。 進一步的測試可能包括
- 超聲,這是一項使用聲波生成血液流經動脈圖像的測試。
- 動脈造影,如果您的醫生認為您的病情嚴重到可以進行經皮介入或手術,則可以進行這項檢查。 該測試使用注入動脈的無害染料。 它可以讓醫生看到堵塞的位置和嚴重程度。
如何治療堵塞?
當阻塞不嚴重時,可以通過減肥、戒菸和遵循醫生批准的定期鍛煉計劃來控制這種形式的 PVD。
經皮介入 (球囊血管成形術或外周支架) 可能需要用於導致疼痛或其他症狀的嚴重阻塞動脈。
您的醫生可能還會推荐一種稱為外周血管旁路術的手術。 該過程為血液在一個或多個變窄的血管周圍流動創造了一種方式。 在您的手臂或腿部或胃下方切開一個切口後,外科醫生會取一根人造血管或您自己的一根靜脈(稱為移植物),並將其連接到阻塞部位上方和下方的阻塞血管。 這允許血液繞過或“繞過”阻塞。

